脸上红血丝严重时，部分情况可以通过自身修复机制得到一定程度的改善，但难以完全自行修复。能否自行修复主要取决于红血丝形成的原因和严重程度：

可以自行修复的情况

短暂性刺激导致：如果是因为使用了刺激性化妆品、过度去角质、处于极寒或极热环境等短暂刺激因素导致的红血丝，在去除这些诱发因素后，通过科学的皮肤护理和生活方式调整，皮肤有一定的自我修复能力。例如停止使用刺激性产品，改为温和护肤，做好防晒，避免冷热刺激，保证充足睡眠，多吃富含维生素的食物等，一段时间后（通常数周 到数月），皮肤角质层有可能逐渐恢复正常，红血丝也会随之减轻。

难以自行修复的情况

先天性因素：有些人天生皮肤角质层较薄，毛细血管位置表浅且脆弱，这种情况下红血丝是由遗传等先天性因素决定的，很难自行修复。可能需要借助一些医学美容手段，如激光治疗、光子嫩肤等来改善。

疾病引起：某些疾病如玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎等导致的红血丝，一般无法自行修复。玫瑰痤疮是一种慢性炎症性皮肤病，除了红血丝，还伴有丘疹、脓疱等症状；激素依赖性皮炎是由于长期不当使用糖皮质激素类药物或含有激素的化妆品，导致皮肤屏障受损，血管扩张。这些疾病需要针对病因进行治疗，如使用药物治疗玫瑰痤疮、采取逐渐戒断激素等方法治疗激素依赖性皮炎，红血丝才可能得到改善 。